Senses and meanings of primary health care academic visions in nursing / Sentidos y significados de las visiones académicas de la atención/cuidado primaria de salud en enfermería / Sentidos e significados das visões acadêmicas da atenção básica/cuidado em enfermagem

Introduction: Primary Health Care (PHC) has acquired different meanings for different people, at specific times and places, which poses important challenges for its understanding. Objective: To analyze the meaning(s) and sense(s) of Primary/Basic Health Care in the academic views on Nursing/Health in the context of undergraduate Nursing courses offered at two public Higher Education Institutions. Materials and methods: Qualitative study with an exploratory approach. Semi-structured interviews and documentary analysis were used as data collection techniques. Results: The senses/meanings of Primary Health Care converge with the population's gateway to the health system at the first care level and with the first contact of a person with the health service. However, it is still considered as a less important service within the care network. Conclusion: Primary Health Care means a relevant possibility for Nursing/Health care through health promotion and disease prevention actions, with a commitment to respond to most of the population's health needs.

Introducción: La Atención Primaria de Salud ha adquirido diferentes significados para diversas personas, en momentos y lugares específicos, lo cual plantea importantes retos para su entendimiento. Objetivo: Analizar los significados y sentidos de la Atención Primaria de Salud desde una visión académica en Enfermería y en el contexto de cursos de pregrado en Enfermería ofrecidos en dos Instituciones Públicas de Educación Superior. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con un enfoque exploratorio, para la recolección de datos se emplearon entrevistas semiestructuradas y análisis documental de contenidos. Resultados: Los sentidos/significados de la Atención Primaria de la Salud convergen con el ingreso de la población al sistema de salud en el primer nivel de atención y la primera experiencia de la persona con el servicio de salud. Sin embargo, dicha Atención Primaria todavía se considera un servicio de baja importancia dentro de la red asistencial. Conclusión: La Atención Primaria de Salud representa una posibilidad relevante para el cuidado de Enfermería a través de acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades, que debe fortalecerse para responder la mayoría de las necesidades de salud de la población.

Introdução: A Atenção Primária à Saúde tem adquirido diferentes significados para diferentes pessoas, em momentos e locais específicos, o que coloca desafios importantes para a sua compreensão. Objetivo: Analisar os sentidos e significados da Atenção Primária à Saúde na perspectiva acadêmica em Enfermagem e no contexto dos cursos de graduação em Enfermagem oferecidos em duas Instituições de Ensino Superior Públicas. Materiais e métodos: Estudo qualitativo com abordagem exploratória, utilizou-se entrevistas semiestruturadas para coleta de dados e análise de conteúdo documental. Resultados: Os sentidos/significados da Atenção Primária à Saúde convergem com a entrada da população no sistema de saúde no primeiro nível de atenção e a primeira experiência da pessoa com o serviço de saúde. Contudo, a referida Atenção Básica ainda é considerada um serviço de baixa importância dentro da rede de saúde. Conclusão: A Atenção Primária à Saúde representa uma possibilidade relevante para o cuidado de Enfermagem por meio de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças, que devem ser fortalecidas para responder à maioria das necessidades de saúde da população.

Relação enfermeiro-pessoa afetada pela Tuberculose fundamentada na teoria do alcance de metas de imogene king / La relación enfermería-Persona afectada por la Tuberculosis, según la Teoría del logro de objetivos de imogene king / The nurse-tuberculosis patient relationship according to Imogene King's theory of goal achievement

Resumo Introdução: As ações desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde são um dos pontos fortes de combate à tuberculose. Nesse nível de atenção, o contato contínuo do enfermeiro por meio da consulta de enfermagem permite manter relação com a população adoecida. Diante da relação enfermeiro-pessoa cuidada para o estabelecimento do vínculo e adesão ao tratamento contra tuberculose, compreende-se a importância do referencial teórico de Imogene King para estruturar a interação enfermeiro-pessoa cuidada e oferecer uma dinâmica para esse processo. Objetivo: Analisar a relação enfermeiro-pessoa afetada pela tuberculose fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 14 enfermeiros da APS, selecionadas por conveniência. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, elaborada com base no Registro Meta-Orientado de Enfermagem de Imogene King. Os dados foram analisados de forme qualitativa pelo Software IRAMUTEQ. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética. Resultados: Após a análise, emergiram quatro classes: 1) relação estabelecida com base no acolhimento; 2) relação enfermeiro-pessoa com tuberculose e o apoio de outros profissionais e familiares; 3) relação estabelecida com vistas ao cumprimento do tratamento; e 4) relação estabelecida para enfrentamento do preconceito diante da tuberculose. Conclusão: O acolhimento, a família e o vínculo entre profissional, paciente e equipe da Atenção Primária à Saúde fortalecem o enfrentamento da doença e reforçam a adesão ao tratamento medicamentoso.

Resumen Introducción: Uno de los puntos fuertes de la lucha contra la tuberculosis son las acciones desarrolladas en la atención primaria de salud. En este nivel asistencial, el contacto continuo de las enfermerías a través de la consulta de enfermería permite mantener una relación con la población enferma. Frente a la relación enfermería-persona para el establecimiento del vínculo y la adherencia al tratamiento contra la tuberculosis, se entiende la importancia del referente teórico de Imogene King para estructurar la interacción enfermería-persona y ofrecer una dinámica para este proceso. Objetivo: Análisis de la relación entre el personal de enfermería y las personas afectadas por la tuberculosis, a partir de la teoría del logro de objetivos de Imogene King. Método: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con 14 enfermeras de atención primaria de salud, seleccionadas por conveniencia. La recolección de datos ocurrió de agosto a noviembre de 2018, a través de una entrevista semiestructurada, elaborada con base en el registro meta-orientado de enfermería de Imogene King. Los datos fueron analizados cualitativamente utilizando el software IRAMUTEQ. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados: Después del análisis, surgieron cuatro clases: 1) relación establecida con base en la recepción, 2) relación enfermería-persona con tuberculosis y apoyo de otras personas profesionales y familiares, 3) relación establecida con miras al cumplimiento del tratamiento y 4) relación establecida para combatir los prejuicios contra la tuberculosis. Conclusión: La acogida, la familia y el vínculo entre profesional, paciente y equipo de atención primaria de salud fortalecen el afrontamiento de la enfermedad y refuerzan la adherencia al tratamiento farmacológico.

Abstract Introduction: One of the main aspects in the fight against tuberculosis are the actions developed in Primary Health Care (PHC). At this level of care, the nurse's continuous contact through the nursing consultation allows them to maintain a relationship with the sick population. Regarding the nurse-patient relationship for establishing a bond and the compliance with tuberculosis treatment, we understand the importance of Imogene King's theoretical framework for structuring the nurse-patient interaction and offering a dynamic for this process. Objective: To analyze the nurse-tuberculosis patient relationship based on Imogene King's Theory of Goal Achievement. Method: A descriptive study with a qualitative approach, with 14 PHC nurses, selected by convenience. Data were collected from August to November 2018 through semi-structured interviews based on Imogene King's Meta-Oriented Nursing Record. The data were analyzed qualitatively using the IRAMUTEQ software. The research was approved by the Ethics Committee. Results: After the analysis, four classes emerged: 1) relationship established on the basis of welcoming; 2) nurse-tuberculosis patient relationship and the support of other professionals and family members; 3) relationship established towards treatment compliance; and 4) relationship established to confront prejudice associated with tuberculosis. Conclusion: The welcoming, the family, and the bond between the professional, the patient and Primary Health Care team strengthen the coping with the disease and reinforce the compliance with the pharmacological treatment.

La teoría de las transiciones como paradigma de apoyo al automanejo en personas con condiciones crónicas / Transitions theory as a paradigm for supporting self-management in people with chronic conditions / A teoria das transições como paradigma para apoiar a autogestão em pessoas com condições crónicas

Resumen Introducción: La experiencia de vivir con una enfermedad crónica no es una tarea sencilla, se requiere de herramientas que permitan aumentar el grado de conciencia para enfrentar las necesidades y superar desafíos sobre el estado de salud y enfermedad. En los últimos años, se ha instaurado el apoyo al automanejo, con la finalidad de potenciar las habilidades en personas con este tipo de afecciones. Resulta trascendental considerar como desde enfermería se puede contribuir al logro de aquello. El objetivo del presente ensayo es reflexionar acerca de la teoría de las transiciones de Meléis como paradigma de apoyo al automanejo en personas con condiciones crónicas. Desarrollo: La teoría de las transiciones de Meléis establece que las personas están en constante cambio, tal como ocurre en el proceso de transición de salud-enfermedad. Recibir el diagnóstico de una enfermedad crónica, conlleva una serie de procesos complejos para la persona, debido a la multiplicidad de variables que ello implica. La teoría de Meléis entrega lineamientos para orientar a la persona profesional de enfermería sobre elementos claves e interrelacionados, como la concepción previa de la naturaleza de la transición y sus condiciones, lo que servirá para la planificación de modalidades de intervención congruentes con las experiencias de la persona y su evaluación en el transcurso del proceso de salud y enfermedad. Conclusión: El paradigma ofrecido por Meléis puede ser considerado un enfoque clave para emprender el proceso de cuidado de enfermería tendiente a apoyar a las personas con enfermedad crónica en el logro del automanejo.

Abstract Introduction: The experience of living with a chronic disease is not a simple task, since it requires tools that allow increasing the degree of awareness to face the needs and overcome challenges about the state of health and disease. In recent years, support for self-management has been established, with the aim of enhancing the skills of people with this type of condition. It is important to consider how the nursing discipline can contribute to achieve this. The aim of this paper is to reflect on Meléis' theory of transitions as a paradigm to support self-management in people with chronic conditions. Development: Meléis' theory of transitions establishes that people are in constant change, as occurs in the health-illness transition process. Receiving the diagnosis of a chronic disease involves a series of complex processes for the person, due to the multiplicity of variables involved. Meléis' theory provides guidelines to orient the nursing professional on key and interrelated elements, such as the previous conception of the nature of the transition and its conditions, which will serve for the planning of intervention modalities congruent with the person's experiences and their evaluation in the course of the health and disease process. Conclusion: The paradigm offered by Meléis can be considered a key approach to undertake the nursing care process aimed at supporting people with chronic illness in achieving self-management.

Resumo Introdução: A experiênca de viver com uma doença crônica não é uma tarefa simple, pois requer ferramentas que permitam aumentar o nível de consciência para enfrentar as necessidades e superar desafios relativos ao estado de saúde e doença. Nos últimos anos, foi estabelecido o apoio à autogestão, com o objetivo de melhorar as habilidades das pessoas com este tipo de condições. É transcendental considerar como a disciplina de Enfermagem pode contribuir para isso. O objetivo deste ensaio é refletir sobre a teoria das transições de Meleis como paradigma de apoio à autogestão em pessoas com condições crônicas. Desenvolvimento: A teoria das transições de Meléis estabelece que as pessoas estão em constante mudança, como acontece no processo de transição saúde-doença. Receber o diagnóstico de uma doença crónica implica uma série de processos complexos para a pessoa, devido à multiplicidade de variáveis envolvidas. A teoria de Meléis fornece directrizes para orientar o profissional de enfermagem sobre elementos-chave e inter-relacionados, como a conceção prévia da natureza da transição e das suas condições, que servirão para o planeamento de modalidades de intervenção congruentes com as experiências da pessoa e a sua avaliação no decurso do processo saúde-doença. Conclusão: O paradigma oferecido por Meleis pode ser considerado uma abordagem chave para empreender o processo de cuidado de enfermagem que visa apoiar as pessoas com doenças crônicas no alcance do autogerenciamento.

Asociación entre Glucemia inestable, tiempo de estancia y mortalidad de pacientes en estado críticos: Estudio de cohorte / Associação Entre Glicemia Instável, Tempo de Permanência e Mortalidade de Pacientes Críticos: Estudo de Coorte / Relationships between unstable Glycemia, Hospital Length Of Stay, and mortality In Critically Ill patients: A cohort study

Resumen Introducción: El control y la evaluación de los niveles glucémicos de pacientes en estado críticos es un desafío y una competencia del equipo de enfermería. Por lo que, determinar las consecuencias de esta durante la hospitalización es clave para evidenciar la importancia del oportuno manejo. Objetivo: Determinar la asociación entre la glucemia inestable (hiperglucemia e hipoglucemia), el resultado de la hospitalización y la duración de la estancia de los pacientes en una unidad de cuidados intensivos. Metodología: Estudio de cohorte prospectivo realizado con 62 pacientes a conveniencia en estado crítico entre marzo y julio de 2017. Se recogieron muestras diarias de sangre para medir la glucemia. Se evaluó la asociación de la glucemia inestable con la duración de la estancia y el resultado de la hospitalización mediante ji al cuadrado de Pearson. El valor de p<0.05 fue considerado significativo. Resultados: De las 62 personas participantes, 50 % eran hombres y 50 % mujeres. La edad media fue de 63.3 años (±21.4 años). La incidencia de glucemia inestable fue del 45.2 % y se asoció con una mayor duración de la estancia en la UCI (p<0.001) y una progresión a la muerte como resultado de la hospitalización (p=0.03). Conclusión: Entre quienes participaron, la glucemia inestable se asoció con una mayor duración de la estancia más prolongada y con progresión hacia la muerte, lo que refuerza la importancia de la actuación de enfermería para prevenir su aparición.

Resumo Introdução: O controle e avaliação dos níveis glicêmicos em pacientes críticos é um desafio e uma competência da equipe de enfermagem. Portanto, determinar as consequências da glicemia instável durante a hospitalização é chave para evidenciar a importância da gestão oportuna. Objetivo: Determinar a associação entre glicemia instável (hiperglicemia e hipoglicemia), os desfechos hospitalares e o tempo de permanência dos pacientes em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: Um estudo de coorte prospectivo realizado com 62 pacientes a conveniência em estado crítico entre março e julho de 2017. Foram coletadas amostras diariamente de sangue para medir a glicemia. A associação entre a glicemia instável com o tempo de permanência e o desfecho da hospitalização foi avaliada pelo teste qui-quadrado de Pearson. O valor de p <0,05 foi considerado significativo. Resultados: Das 62 pessoas participantes, 50% eram homens e 50% mulheres. A idade média foi de 63,3 anos (±21,4 anos). A incidência de glicemia instável foi de 45,2% e se associou a um tempo de permanência mais prolongado na UTI (p <0,001) e uma progressão para óbito como desfecho da hospitalização (p = 0,03). Conclusão: Entre os participantes, a glicemia instável se associou a um tempo mais longo de permanência e com progressão para óbito, enfatizando a importância da actuação da equipe de enfermagem para prevenir sua ocorrência.

Abstract Introduction: The control and evaluation of glycemic levels in critically ill patients is a challenge and a responsibility of the nursing team; therefore, determining the consequences of this during hospitalization is key to demonstrate the importance of timely management. Objective: To determine the relationship between unstable glycemia (hyperglycemia and hypoglycemia), hospital length of stay, and the hospitalization outcome of patients in an Intensive Care Unit (ICU). Methods: A prospective cohort study conducted with 62 critically ill patients by convenience sampling between March and July 2017. Daily blood samples were collected to measure glycemia. The correlation of unstable glycemia with the hospital length of stay and the hospitalization outcome was assessed using Pearson's chi-square. A p-value <0.05 was considered significant. Results: Among the 62 patients, 50% were male and 50% were female. The mean age was 63.3 years (±21.4 years). The incidence of unstable glycemia was 45.2% and was associated with a longer ICU stay (p<0.001) and a progression to death as a hospitalization outcome (p=0.03). Conclusion: Among critically ill patients, unstable glycemia was associated with an extended hospital length of stay and a progression to death, emphasizing the importance of nursing intervention to prevent its occurrence.

Demandas clínicas e intervenções de enfermagem em consultas gerontológicas: Revisão integrativa / Demandas Clínicas e intervenciones de Enfermería en consultas gerontológicas: Una revisión integrativa / Clinical demands and nursing interventions in gerontological consultations: An integrative review

Resumen Introdução: A criação de guias que unificam as demandas clínicas prevalentes em consultas de enfermagem gerontológica e, das suas respectivas intervenções, se faz presente, devido a heterogeneidade das patologias emergentes no processo de envelhecimento, que irão precisar de cuidados. Objetivo: Identificar as demandas clínicas em consultas de enfermagem gerontológica e, as intervenções implementadas pelos(as) enfermeiros(as). Método: Revisão integrativa de pesquisas originais, publicadas entre 2018 e 2022, em inglês, espanhol e português, disponíveis nas bases de dados Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO e Google Scholar, pelos descritores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". O Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention foi usado para determinar o nível de evidência da amostra final. Foram excluídos editoriais, estudos de revisão e artigos duplicados. A análise dos dados se deu pela leitura analítica e interpretativa, guiadas por um checklist. Resultados: Oito artigos foram selecionados e trouxeram demandas clínica tais como: o déficit no autocuidado para banho; autonegligência; fadiga; risco de integridade da pele prejudicada; desesperança; tristeza e depressão. As intervenções se relacionaram ao incentivo ao autocuidado; otimização dos medicamentos; estímulo a atividade física; cuidados com a pele; aconselhamento; musicoterapia e reabilitação psicossocial. Conclusão: Demandas clínicas atendidas nas consultas de enfermagem gerontológica possuem grande variação, com prevalência no domínio atividade/repouso, tais como intervenções voltadas para o tratamento e prevenção de doenças e ações visando a promoção da saúde, tendo o domínio comportamental mais expressivo.

Resumen Introducción: La creación de guías que unifiquen las demandas clínicas prevalentes en las consultas de enfermería gerontológica y sus respectivas intervenciones es necesaria, debido a la heterogeneidad de patologías emergentes en el proceso de envejecimiento que requerirán cuidados. Objetivo: Identificar las demandas clínicas en las consultas de enfermería gerontológica y las intervenciones implementadas por el personal de enfermería. Método: Revisión integrativa de investigaciones originales, publicadas entre 2018 y 2022, en inglés, español y portugués, en las bases de datos Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO y Google Scholar. Se utilizaron los descriptores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". Para determinar el nivel de evidencia de la muestra final, se usó el Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention. Además, se excluyeron los editoriales, los estudios de revisión y los artículos duplicados. Los datos se analizaron mediante lectura analítica e interpretativa, guiada por una lista de verificación. Resultados: Se seleccionaron ocho artículos que aportaron demandas clínicas como déficit en el autocuidado para el baño, autodescuido, fatiga, riesgo integridad de la piel perjudicada; desesperanza, tristeza y depresión. Las intervenciones estaban orientadas al fomento del autocuidado, la optimización de la medicación, el fomento de la actividad física, el cuidado de la piel, el asesoramiento, la musicoterapia y la rehabilitación psicosocial. Conclusión: Las demandas clínicas atendidas en las consultas de enfermería gerontológica son muy variadas, con predominio en el dominio actividad/reposo, como intervenciones dirigidas al tratamiento y prevención de enfermedades y acciones dirigidas a la promoción de la salud, siendo más expresivo el dominio conductual.

Abstract Introduction: The creation of guidelines that unify the prevalent clinical demands from gerontological nursing consultations and their corresponding interventions are necessary due to the heterogeneity of emerging pathologies in the aging process that will require nursing care. Objective: To identify clinical demands in gerontological nursing consultations and the interventions implemented by nurses. Method: An integrative review of original research published from 2018 and 2022, in English, Spanish, and Portuguese, in Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/lilacs/BDENF/IBECS/VHL, SciELO, and Google Scholar databases, using the DeCS/MESH descriptors: "Elderly", "Nursing in the Office", "Geriatric Nursing", and "Geriatrics". The Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention was used to determine the level of evidence of the final sample. Editorials, review studies, and duplicate articles were excluded. The data were analyzed by analytical and interpretative reading, guided by a checklist. Results: Eight articles were selected that showed clinical demands such as deficits in self-care for bathing, self-negligence, fatigue, risk of damaged skin integrity, hopelessness, sadness, and depression. Interventions were related to encouraging self-care, medication optimization, encouragement of exercise, skin care, counseling, music therapy, and psychosocial rehabilitation. Conclusion: There are many different clinical demands in gerontological nursing consultations, especially associated with the domain of activity/rest. These include interventions to treat and prevent diseases, and actions aimed at health promotion, in most cases associated with the behavioral domain.

Competências do enfermeiro no cuidado a pacientes com acidente vascular cerebral elegíveis à terapia trombolítica / Competencias de enfermería en el cuidado de personas con accidente cerebrovascular elegibles para terapia trombolítica / Nursing competencies in the care of patients with stroke who are eligible for thrombolytic therapy

Resumo Introdução: O acidente vascular cerebral isquêmico tem como tratamento a terapia trombolítica, aplicada ainda na fase aguda, promovendo melhora importante nas sequelas acarretadas por este agravo. Considerando a complexidade da terapia trombolítica, torna-se necessário que os enfermeiros compreendam suas competências para auxiliar no cuidado. Objetivo: Identificar evidências científicas acerca das competências do enfermeiro no cuidado a pacientes com acidente vascular cerebral elegíveis à terapia trombolítica. Metodologia: Revisão integrativa composta por seis etapas em seis etapas (elaboração da questão, busca na literatura, coleta de dados, análise, discussão e apresentação da revisão), realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e CINAHL. A busca foi realizada entre agosto e setembro de 2022 adotando como critérios de inclusão estudos primários; gratuitos, disponíveis eletronicamente na íntegra; nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram obtidos inicialmente 2.830 estudos, os quais passaram por uma seleção, onde foram incluídos aqueles que atendiam os critérios previamente estabelecidos. Resultados: Com base nos doze estudos incluídos nesta revisão identificaram-se competências voltadas à três atividades do cuidado: gestão do cuidado como trabalho em equipe, códigos, fluxos e protocolos, assistência ao paciente antes, durante e após a utilização da terapia trombolítica e educação em saúde para equipe, pacientes e familiares. Conclusão: Os achados desta revisão puderam evidenciar as competências do enfermeiro no cuidado aos pacientes elegíveis a terapia trombolítica, as quais perpassam diferentes áreas de atuação do enfermeiro. Para este estudo prevaleceram as competências assistências, seguida por competências gerenciais.

Resumen Introducción: El accidente cerebrovascular isquémico se trata con terapia trombolítica, aplicada incluso en la fase aguda, que promueve una mejoría significativa de las secuelas provocadas por este padecimiento. Considerando la complejidad de la terapia trombolítica, es necesario que las personas profesionales de enfermería comprendan sus competencias para ayudar en el cuidado. Objetivo: Identificar evidencias científicas sobre las competencias del personal de enfermería en el cuidado de pacientes con accidente cerebrovascular elegibles para terapia trombolítica. Metodología: Revisión integradora que consta de seis etapas (elaboración de la pregunta, búsqueda bibliográfica, recolección de datos, análisis, discusión y presentación de la revisión), realizada en las bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y CINAHL. La búsqueda se realizó entre agosto y septiembre de 2022. Los criterio de inclusión fueron: estudios primarios, gratuito, disponible electrónicamente en su totalidad, en inglés, portugués y español. Inicialmente se obtuvieron 2830 estudios, los cuales fueron sometidos a un proceso de selección, que incluyó aquellos que cumplían con los criterios previamente establecidos. Resultados: A partir de los doce estudios incluidos en esta revisión, se identificaron competencias centradas en tres actividades asistenciales: gestión del cuidado como trabajo en equipo, códigos, flujos y protocolos, atención a pacientes antes, durante y después del uso de la terapia trombolítica y educación en salud para personal, pacientes y familias. Conclusión: Los hallazgos de esta revisión pudieron resaltar las competencias de las personas profesionales en enfermería en el cuidado de personas elegibles para terapia trombolítica, que abarcan diferentes áreas de actuación del personal de enfermería. Para este estudio, prevalecieron las habilidades asistenciales, seguidas de las competencias gerenciales.

ABSTRACT Introduction: Ischemic stroke is treated with thrombolytic therapy, applied even in the acute phase, promoting a significant improvement in the after-effects caused by this condition. Considering the complexity of thrombolytic therapy, it is necessary for nurses to understand the skills required to assist in care. Objective: To identify scientific evidence about the competencies of nurses in the care of patients with stroke who are eligible for thrombolytic therapy. Methodology: An integrative review consisting of six stages (elaboration of the question, literature review, data collection, analysis, discussion, and presentation), conducted in MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and CINAHL databases. The search was carried out between August and September 2022 using primary studies as the inclusion criteria: free of charge, fully available electronically, published in English, Portuguese, or Spanish. Initially, 2.830 studies were obtained, which underwent a selection process that included only those studies that met the previously established criteria. Results: Based on the twelve studies included in this review, competencies focused on three care activities were identified: care management such as teamwork; codes; flows and protocols; patient care before, during, and after the use of thrombolytic therapy; and education health education for staff, patients, and families. Conclusion: The findings of this review highlighted the nurses' competencies in the care of patients eligible for thrombolytic therapy, which encompass different areas of the nurse's work. For this study, assistance competencies prevailed, followed by management competencies.

Didactic model based on study techniques: an analysis in nursing student from Ecuador / Modelo didáctico basado en técnicas de estudio: un análisis en estudiantes de Enfermería de Ecuador / Modelo didático baseado em técnicas de estudo: uma análise em estudantes de enfermagem do Equador

Objective: To design a didactic model for the teaching of study techniques in the students of the Bachelor of Nursing career of a university in Ecuador. Methodology: A quasi-experimental study with pre- and post-intervention evaluation of a particular group and experts in pedagogy validated the proposed didactic model. Results: The data obtained before and after the application of the model were significant, the didactic model combines through the diagnosis, planning, execution and control of actions a system of relationships between understanding, analysis and health needs, with emphasis on communication and people skills, emotional stability and physical endurance . It consists of personal aspects (teacher and students, techniques and learning styles, activities and approaches) Discussion: the implementation contributed to the improvement of the organization, planning of activities, the adoption of study techniques and the motivation of students to carry out the academic activities of independent work of the Bachelor of Nursing career, as well as project the articulation of knowledge learned at university in their working life.

Objetivo: Diseñar un modelo didáctico para la enseñanza de técnicas de estudio en los estudiantes de la carrera de Licenciatura en Enfermería de una universidad de Ecuador. Metodología: Estudio cuasi experimental con evaluación pre y post intervención de un solo grupo y se contó con expertos en pedagogía que validaron el modelo didáctico propuesto. Resultados: Los datos obtenidos antes y después de la aplicación del modelo fueron significativos, el modelo didáctico conjuga a través del diagnóstico, planificación, ejecución y control de acciones un sistema de relaciones entre la comprensión, análisis y necesidades de salud, con énfasis en las Habilidades de comunicación e interpersonales, estabilidad emocional y resistencia física. Se compone de aspectos personales (profesor y estudiantes, técnicas y estilos de aprendizaje, actividades y enfoques) Discusión: la implementación contribuyó al mejoramiento de la organización, planificación de actividades, la adopción de técnicas de estudio y la motivación de los estudiantes para realizar las actividades académicas de trabajo independiente de la carrera de Licenciatura en Enfermería, así como proyectar la articulación de los conocimientos aprendidos en la universidad en su vida laboral.

Objetivo: Elaborar um modelo didático para o ensino de técnicas de estudo nos alunos do curso de Bacharelado em Enfermagem de uma universidade do Equador. Metodologia: Estudo quase-experimental com avaliação pré e pós-intervenção de um único grupo e especialistas em pedagogia validou o modelo didático proposto. Resultados: Os dados obtidos antes e após a aplicação do modelo foram significativos, o modelo didático combina através do diagnóstico, planejamento, execução e controle das ações um sistema de relações entre compreensão, análise e necessidades de saúde, com ênfase na comunicação e habilidades interpessoais, estabilidade emocional e resistência física. Consiste em aspectos pessoais (professor e alunos, técnicas e estilos de aprendizagem, atividades e abordagens) Discussão: a implementação contribuiu para a melhoria da organização, planejamento das atividades, adoção de técnicas de estudo e motivação dos alunos para realizar as atividades acadêmicas de trabalho independente da carreira de Bacharel em Enfermagem, bem como projetar a articulação de saberes aprenderam na universidade em sua vida profissional.

CLINICAL PROTOCOLS ADOPTED BY NURSES IN THE EXTRAVASATION OF ANTINEOPLASTIC DRUGS: AN INTEGRATIVE REVIEW / PROTOCOLOS CLÍNICOS ADOPTADOS POR ENFERMERÍA EN LA EXTRAVASACIÓN DE FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS: UNA REVISIÓN INTEGRADORA / PROTOCOLOS CLÍNICOS ADOTADOS PELOS ENFERMEIROS NO EXTRAVASAMENTO DE ANTINEOPLÁSICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: To identify the patient safety measures and clinical protocols adopted by nurses in the case of antineoplastic extravasation. Methodology: The research approach was based on an integrative literature review that used the PICo strategy to structure the research question. Bibliographic surveys were carried out using the MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO and PubMed databases using the following terms according to DeCS: "Clinical Protocols", " Extravasation of Therapeutic and Diagnostic Materials", "Oncology Nursing", "Patient Safety", "Antineoplastics". After applying the inclusion and exclusion criteria, 25 articles were selected, read in full, classified and organized according to the theme, and critically analyzed. Results: From the analysis of the studies, it was possible to delimit the main actions and knowledge of nurses in the management and guarantee of patient safety in the face of antineoplastic extravasation, as well as promising new managements in the prevention and treatment of this aggravation. Conclusion: Nurses' knowledge of specific measures for antineoplastic drug leakage is incipient, and there is a clear need for research to minimize the gaps in innovative knowledge in nursing practice with the aim of preventing extravasation.

Objetivo: Identificar las medidas de seguridad del paciente y los protocolos clínicos adoptados por el personal de enfermería en el caso de extravasación de antineoplásicos. Metodología: El abordaje de la investigación se basó en una revisión bibliográfica integradora que utilizó la estrategia PICo para estructurar la pregunta de investigación. Las pesquisas bibliográficas fueron realizadas en las bases de datos MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO y PubMed, utilizando los siguientes términos de acuerdo con el DeCS: "Protocolos clínicos", " Extravasación de material terapéutico y de diagnóstico", "Enfermería oncológica", "Seguridad del paciente", "Antineoplásicos". Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 25 artículos, que fueron leídos en su totalidad, clasificados y organizados según el tema, y analizados críticamente. Resultados: A partir del análisis de los estudios, fue posible delinear las principales acciones y conocimientos de las enfermeras en el manejo y garantía de la seguridad del paciente ante la extravasación de antineoplásicos, así como nuevos manejos promisorios en la prevención y tratamiento de este agravamiento. Conclusión: El conocimiento de las enfermeras sobre las medidas específicas para la fuga de fármacos antineoplásicos es incipiente, existiendo una clara necesidad de investigación para minimizar las lagunas de conocimiento innovador en la práctica enfermera con el objetivo de prevenir la extravasación.

Objetivo: Identificar quais são as medidas de segurança do paciente e protocolos clínicos adotados pelos enfermeiros no extravasamento de antineoplásicos. Metodologia: A abordagem da pesquisa se deu a partir de uma revisão integrativa da literatura que se utilizou da estratégia PICo para estruturar a questão de pesquisa. Foram realizados levantamentos bibliográficos utilizando as bases de dados MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO e PubMed utilizando os termos segundo o DeCS: "Protocolos Clínicos", "Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos", "Enfermagem Oncológica", "Segurança do paciente", "Antineoplásicos". Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 25 artigos lidos na íntegra, classificados e organizados conforme a temática, e analisados criticamente. Resultados: A partir da análise dos estudos, foi possível delimitar as principais ações e conhecimentos dos enfermeiros no manejo e garantia da segurança do paciente diante do extravasamento de antineoplásicos, assim como novos manejos promissores na prevenção e tratamento deste agravo. Conclusão: Incipiente é o conhecimento dos enfermeiros sobre as medidas específicas diante do extravasamento de antineoplásicos, com evidente necessidade de pesquisas que minimizem as lacunas no conhecimento inovador na prática da enfermagem com desígnio de prevenir  o extravasamento.

Incidencia de flebitis y factores relacionados en el acceso venoso periférico en adultos / Incidência de flebite e fatores relacionados em acesso venoso periférico de adultos / Incidence of phlebitis and related factors in peripheral venous access in adults

Objetivo: El estudio tuvo como objetivo caracterizar la flebitis en adultos en un sector de hospitalización clínica, en cuanto a incidencia, grado y factores relacionados. Metodología: Se trata de una cohorte realizada en un sector de hospitalización clínica de un hospital terciario filantrópico en el interior del estado de São Paulo, Brasil. El estudio incluyó a adultos mayores de 18 años, hospitalizados y con acceso venoso periférico; la invitación se realizó a cada paciente en su primer día de hospitalización y quienes aceptaron firmaron el formulario de consentimiento libre informado (FCLI), fueron incluidos y evaluados diariamente para detectar la aparición de flebitis, así como sus características. Participaron de la investigación 49 personas, con una edad promedio de 61,29 años (de: 20.692), la mayoría mujeres (69,39%), blancas (65,30%). Resultados: La incidencia de flebitis fue del 28,56%; la edad mayor de 60 años (p=0,004) y el uso de anticoagulantes (p=0,025) aumentaron el riesgo de desarrollar flebitis. El uso de antiinflamatorios intravenosos (p=0,008) resultó ser un factor que redujo el número de flebitis. Conclusión: Se concluye que la incidencia de flebitis estuvo relacionada con factores como edad, uso de anticoagulantes; Los medicamentos antiinflamatorios intravenosos parecen ser un factor protecto. (AU)

Objetivo: O estudo teve como objetivo caracterizar a flebite em adultos em um setor de internação clínica, quanto a incidência, graduação e fatores relacionados. Método: Trata-se de uma coorte realizada em um setor de internação clínica de um hospital terciário filantrópico do interior do estado de São Paulo, Brasil. No estudo foram incluídos adultos maiores de 18 anos, internados e em uso de acesso venoso periférico; o convite foi feito a cada paciente em seu primeiro dia de internação e aqueles que aceitaram assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE), foram incluídos e avaliados diariamente quanto a ocorrência de flebite, bem como, suas características. Participaram da pesquisa 49 pessoas, com média de idade de 61,29 anos (dp: 20,692), a maioria mulheres (69,39%), brancas (65,30%). Resultados: Observou-se que a incidência de flebite foi de 28,56%; a idade superior a 60 anos (p=0,004) e o uso de anticoagulante (p=0,025) aumentaram o risco para o desenvolvimento de flebite. O uso de anti-inflamatórios (p=0,008) endovenosos demonstrou ser um fator que reduziu o número de flebites. Conclusão: Conclui-se que a incidência de flebite esteva relacionada a fatores como idade, uso de anticoagulantes e anti-inflamatórios endovenosos. (AU)

Aim: The study aimed to characterize phlebitis in adults in a clinical hospitalization sector, in terms of incidence, related factors and grade. Method: This is a cohort carried out in a clinical hospitalization department of a philanthropic hospital in the interior of the state of São Paulo, Brazil. The study included adults over 18 years old, hospitalized and using peripheral venous access; the invitation was made to each patient on their first day of hospitalization and those who accepted signed the informed consent form (ICF), were included, and evaluated daily for the occurrence of phlebitis, as well as its characteristics. A total of 49 people participated in the research, with a mean age of 61.29 years (sd: 20.692), mostly women (69.39%), white (65.30%). Results: The incidence of phlebitis was 28.56%; age over 60 years (p=0.004) and use of anticoagulants (p=0.025) increased the risk of developing phlebitis. The use of intravenous anti-inflammatory drugs (p=0.008) was related to reduce the amount of phlebitis. Conclusion: It was concluded that the incidence of phlebitis was related to age and use of anticoagulants; intravenous anti-inflammatory medications appear to be a protective factor (AU)

Competencia emocional y características sociodemográficas y profesionales de las enfermeras / Competência emocionais e características sociodemográficas e profissionais de enfermeiros / Emotional competence and sociodemographic and professional characteristics of nurses

Introducción: En los profesionales de la salud, las habilidades que les permitan lidiar con las emociones propias y ajenas garantizan la calidad de la atención brindada y una relación terapéutica eficaz. Por lo tanto, son fundamentales para los enfermeros, es decir, para aquellos que actúan en las unidades de salud de la familia. Objetivo: Analizar la relación entre la competencia emocional de las enfermeras que trabajan en unidades de salud de la familia en un grupo de centros de salud en el norte de Portugal y sus características sociodemográficas y profesionales. Método: Metodología cuantitativa, de tipo transversal descriptivo-correlacional. Datos recogidos a través de un cuestionario electrónico que constaba de dos partes: características sociodemográficas y profesionales de los participantes y cuestionario de competencia emocional. 66 enfermeras compusieron la muestra. Resultados: Las enfermeras del estudio mostraron altos niveles de competencia emocional (media = 205,1, desviación estándar = 20,9). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre las características sociodemográficas y profesionales y la competencia emocional.Conclusiones: Aunque no está clara la relación entre la competencia emocional y las características sociodemográficas y profesionales, es cierta la importancia de la inteligencia emocional en la práctica asistencial. (AU)

Introdução: Em profissionais de saúde, competências que permitam lidar com as próprias emoções e com as dos outros garantem a qualidade dos cuidados prestados e uma relação terapêutica eficaz. Daí serem fundamentais para enfermeiros, nomeadamente para os que executem funções em unidades de saúde familiares. Objetivo: Analisar a relação entre a competência emocional dos enfermeiros das unidades de saúde familiar de um agrupamento de centros de saúde do norte de Portugal e as suas características sociodemográficas e profissionais. Método: Metodologia quantitativa, do tipo transversal descritivo-correlacional. Dados recolhidos através de um questionário eletrónico que consistia em duas partes: características sociodemográficas e profissionais dos participantes e questionário de competência emocional. 66 enfermeiros compuseram a amostra. Resultados: Os enfermeiros do estudo apresentaram elevados níveis de competência emocional (média = 205,1, desvio padrão = 20,9). Não se evidenciaram diferenças estatisticamente significativas entre as características sociodemográficas e profissionais e a competência emocional. Conclusões: Apesar de não ser clara a relação entre a competência emocional e as características sociodemográficas e profissionais, é certa a importância da inteligência emocional na prática de cuidados. (AU)

Introduction: In health professionals, skills that allow them to deal with their own emotions and those of others guarantee the quality of care provided and an effective therapeutic relationship. Hence, they are fundamental for nurses, namely for those who work in family health units. Objective: To analyze the relationship between the emotional competence of nurses working in family health units in a group of health centers in the north of Portugal and their sociodemographic and professional characteristics.Method: Quantitative methodology, of the transversal descriptive-correlational type. Data collected through an electronic questionnaire that consisted of two parts: sociodemographic and professional characteristics of the participants and emotional competence questionnaire. 66 nurses composed the sample.Results: The nurses in the study showed high levels of emotional competence (mean = 205.1, standard deviation = 20.9). There were no statistically significant differences between sociodemographic and professional characteristics and emotional competence. Conclusions: Although the relationship between emotional competence and sociodemographic and professional characteristics is unclear, the importance of emotional intelligence in care practice is certain. (AU)

Enfoques extras disciplinarios para aproximar la brecha teoría y práctica: Pierre Bourdieu y la interseccionalidad / Abordagens extra-disciplinares para colmatar o fosso entre a teoria e a prática: Pierre Bourdieu e a interseccionalidade / Extra-disciplinary approaches to bridging the theory-practice gap: Pierre Bourdieu and intersectionality

En esta editorial el autor reflexiona acerca de la dicotomía teoría/práctica y como la integración de teorías transdisciplinarias pueden contribuir a acercar posturas. Para ello comenta la teoría de la práctica desarrollada por Bourdieu y la interseccionalidad aportando un ejemplo de como su interconexión puede mejorar tanto la teoría como la práctica de la enfermería y por tanto contribuyendo a su vertebración y epistemología.(AU)

In this editorial the author reflects on the theory/practicedichotomy and how the integration of transdisciplinarytheories can help to bring positions closer together. To doso, he discusses the theory of practice developed by Bourdieuand intersectionality, providing an example of how theirinterconnection can improve both the theory and practice ofnursing and thus contribute to its structuring and epistemology.(AU)

Neste editorial o autor reflecte sobre a dicotomia teoria/práticae como a integração de teorias transdisciplinares pode ajudar aaproximar posições. Para isso, discute a teoria da prática desenvolvidapor Bourdieu e a interseccionalidade, exemplificando como a suainterligação pode melhorar a teoria e a prática da enfermageme, assim, contribuir para a sua estruturação e epistemologia.(AU)

Salud Mental en enfermeras al cuidado de pacientes en área COVID: estudio de caso / Saúde mental dos enfermeiros que prestam cuidados a doentes na área da COVID: um estudo de caso / Mental Health in nurses caring for patients in the COVID area: case study

La enfermería es la labor que abarca la atención autónoma apersonas de todas las edades, familias, grupos y comunidades,la principal característica y esencia es el cuidado, implicaestablecer una relación de comprensión y acompañamiento demanera integral, convirtiéndolos en los principales cuidadoresformales en la asistencia, lo que pone de manifiesto lanecesidad de mirar su salud mental y bienestar del personalde enfermería. El objetivo fue describir el impacto en la saludmental de un profesional de la enfermería en la atencióna pacientes del área COVID en tiempos de pandemia, enel periodo 2022-2023. Se realizó un estudio cualitativo,primero mediante el análisis documental y posteriormentemediante el método fenomenológico, descriptivo con baseen el estudio de caso, considerando la temporalidad en tresmomentos, antes, durante y después de la pandemia porCOVID. Los hallazgos dan constancia, de cambios e impactosa nivel biológico, psicológico, social y espiritual que derivanen afectaciones en salud mental que se experimentaron,y, por otro lado, de la escasez acciones para dotar a losprofesionales de la salud de un acompañamiento, capacitacióny sensibilización en salud mental para la mejora de su labory bienestar personal.(AU)

A enfermagem é o trabalho que engloba o cuidado autônomoa pessoas de todas as idades, famílias, grupos e comunidades,a principal caraterística e essência é o cuidado, envolveo estabelecimento de uma relação de compreensão eacompanhamento de forma integral, tornando-os osprincipais cuidadores formais no cuidado, o que destaca anecessidade de olhar para sua saúde mental e bem-estar daequipe de enfermagem. O objetivo foi descrever o impactona saúde mental de um profissional de enfermagem nocuidado de pacientes na área da COVID em tempos depandemia, no período de 2022-2023. Realizou-se um estudoqualitativo, primeiro por meio de análise documental edepois pelo método fenomenológico, descritivo baseadono estudo de caso, considerando a temporalidade em trêsmomentos, antes, durante e após a pandemia da COVID. Osachados evidenciam mudanças e impactos a nível biológico,psicológico, social e espiritual que conduzem às afetaçõesde saúde mental vivenciadas e, por outro lado, a escassezde ações de acompanhamento, formação e sensibilizaçãoem saúde mental para os profissionais de saúde, com vistaà melhoria do seu trabalho e bem-estar pessoal.(AU)

Nursing is the work that encompasses autonomous care topeople of all ages, families, groups and communities, themain characteristic and essence is care, it involves establishinga relationship of understanding and accompaniment in a comprehensive manner, making them the main formalcaregivers in assistance, which highlights the need to lookat their mental health and well-being of the nursing staff. Theobjective was to describe the impact on the mental health of anursing professional in the care of patients in the COVID areain times of pandemic, in the period 2022-2023. A qualitativestudy was conducted, first through documentary analysisand then through the phenomenological method, descriptivebased on the case study, considering the temporality in threemoments, before, during and after the COVID pandemic.The findings provide evidence of changes and impacts atthe biological, psychological, social and spiritual levels thatresult in mental health affectations that were experienced,and, on the other hand, of the scarcity of actions to providehealth professionals with accompaniment, training andsensitization in mental health to improve their work andpersonal wellbeing.(AU)

Reflexión sobre la Relevancia de la Investigación Cualitativa y/o Fenomenológica en la Diabetes / Reflexão sobre a Relevância da Pesquisa Qualitativa e/ou Fenomenológica em Diabetes / Reflection about Relevance of Qualitative and / or Phenomenological Research in Diabetes

Objeto del presente ensayo reflexivo: Mostrar y reflexionarsobre la utilidad que tiene la investigación cualitativa y/ofenomenológica en la atención del paciente que presenta diabetes.Desarrollo: la atención integral de una forma biopsicosocial,cultural y espiritual tanto al paciente como a la familia del mismopor parte del profesional sanitario, juega un papel importantea la hora de tener calidad de vida en el nuevo estilo de vida.Conclusiones y reflexiones finales: La investigación cualitativaen enfermería, ayuda a interpretar el sufrimiento del paciente,su relación con su entorno social y cultural y sus sentimientose inquietudes dentro de la diabetes.(AU)

The main objective of this reflective essay is to show theusefulness of qualitative and / or phenomenological researchin the care of patients with diabetes. Comprehensive carein a biopsychosocial, cultural and spiritual way for both thepatient and the family of the same by the health professional,plays an important role when it comes to having quality oflife in the new lifestyle. Qualitative research in nursing helpsto interpret the suffering of the patient, her relationshipwith her social and cultural environment and her feelingsand concerns within diabetes.(AU)

Objetivo: mostrar e refletir sobre a utilidade da pesquisaqualitativa e/ou fenomenológica no cuidado ao paciente comdiabetes.Desenvolvimento: o cuidado integral de forma biopsicossocial,cultural e espiritual tanto para o paciente quanto para suafamília pelo profissional de saúde, desempenha um papelimportante quando se trata de ter qualidade de vida nonovo estilo de vida.Conclusões e reflexões finais: A pesquisa qualitativa emenfermagem ajuda a interpretar o sofrimento do paciente,sua relação com seu meio social e cultural, seus sentimentose preocupações frente ao diabetes.(AU)

Oaxaca: El viaje al más allá / Oaxaca: A jornada para a vida após a morte / Oaxaca: The journey to the afterlife

La función del ajuar funerario para el viaje al más allá formaparte esencial de los ritos y rituales funerarios de Oaxaca.La ideología de la iglesia es que una vez que estas muerta,el alma va directa al cielo, al purgatorio o al infierno. Lospueblos indígenas de Oaxaca tienen una visión mucho máscompleja y matizada. La sombra, no el alma, sigue presente enestado liminal, observadora consciente. Hay pocos estudiossobre prácticas funerarias de rituales del ajuar funerario y lacosmovisión en regiones indígenas. El objetivo es describirprácticas funerarias en comunidades indígenas del sur deOaxaca y su sentido simbólico. Se realizaron entrevistasen profundidad con 73 personas mayores indígenas quiendescribieran los objetos enterrados, sus propósitos, el viajedurante la novena y el final, la Tierra de los Muertos. Elconocimiento de las creencias y prácticas representa unacercamiento a las estrategias cognitivas y emocionales de lascomunidades. Nos permite adentrarnos en el conocimiento yrespeto de su organización social y cosmovisión. La enseñanzay práctica no pueden ser adecuada sin una conciencia delas diversidades en las creencias sobre la muerte, el viaje almás allá y la Tierra de los Muertos.(AU)

The function of the funerary trousseau for the journey tothe afterlife is an essential part of the funerary rites andrituals of Oaxaca. The church’s ideology is that once dead,the soul goes straight to heaven, purgatory, or hell. Theindigenous peoples of Oaxaca have a much more complexand nuanced view. The shadow, not the soul, is still presentin a liminal state, a conscious observer. There are few studieson funerary practices, grave goods rituals and cosmovision in indigenous regions. The objective is to describe funeralpractices in indigenous communities in southern Oaxaca andtheir symbolic meaning. In-depth interviews were conductedwith 73 indigenous elderly people who described the buriedobjects, their purposes, the nine-day journey to the Landof the Dead. Knowledge of beliefs and practices representsan approach to the cognitive and emotional strategies ofcommunities. It allows us to delve into the knowledge andrespect of their social organization and worldview. Teachingand practice cannot be adequate without an awareness of thediversities in beliefs about death, the journey to the afterlifeand the Land of the Dead.(AU)

A função do enxoval funerário para a viagem ao além éparte essencial dos ritos e rituais funerários de Oaxaca. Aideologia da igreja é que, uma vez morto, sua alma vai diretopara o céu, purgatório ou inferno. Os povos indígenas deOaxaca têm uma visão muito mais complexa e matizada.A sombra, não a alma, ainda está presente em um estadoliminar, um observador consciente. Existem poucos estudossobre práticas funerárias, rituais funerários e visão de mundoem regiões indígenas. O objetivo é descrever as práticasfunerárias em comunidades indígenas do sul de Oaxaca eseu significado simbólico. Foram realizadas entrevistas emprofundidade com 73 idosos indígenas que descreveram osobjetos enterrados, suas finalidades, a jornada durante a nonae a última, a Terra dos Mortos. O conhecimento de crenças epráticas representa uma aproximação às estratégias cognitivase emocionais das comunidades. Permite-nos aprofundar noconhecimento e respeito de sua organização social e visãode mundo. O ensino e a prática não podem ser adequadossem a consciência das diversidades de crenças sobre a morte,a jornada para a vida após a morte e a Terra dos Mortos.(AU)

Necesidades de cuidado en la persona consumidora de alcohol en un contexto hospitalario / Necessidades de cuidado na pessoa que consome álcool em contexto hospitalar / Care needs in the person consuming alcohol in a hospital context

Introducción: El consumo de alcohol es considerado unode los transcendentales factores de riesgo de discapacidad ymuerte prematura. Develar el sentido de la experiencia de lapersona consumidora de alcohol en cuanto a las necesidades decuidado en el contexto hospitalario e incentiva que enfermeríabrinde un cuidado humano.Objetivo: Comprender las necesidades de cuidado de unapersona consumidora de alcohol durante la estancia hospitalaria.Método: Investigación cualitativa fenomenológica. Muestreopor conveniencia, participaron 07 hombres y 02 mujeres queconsumen alcohol e ingresaron al hospital. Para recolectarlos datos se utilizó una entrevista fenomenológica, previoconsentimiento informado. El análisis se realizó medianteel círculo hermenéutico de Martin Heidegger.Resultados: Fueron develadas cinco categorías: 1) Necesidadesfísicas ante deterioro corporal, 2) Necesidades emocionales yde apoyo con traspaso de energía para vivir, 3) Necesidades deconfort humano dentro de la hospitalización, 4) Agradecimientoverbalizado y escrito ante acompañamiento y preocupación,5) Anhelos de ser cuidado como persona.Conclusiones: Enfermería se encuentra con un ser vulnerableque muestra necesidades físicas debilitadas, necesidadesemocionales que requieren apoyo y confort humano, unser que anhela y agradece al ser enfermera.(AU)

Introduction: Alcohol consumption is consideredone of the transcendental risk factors for disabilityand premature death. Reveal the meaning of theexperience of the person who consumes alcoholin terms of care needs in the hospital context andencourages nursing to provide humane care.Objective: Understand the care needs of a personwho consumes alcohol during the hospital stay.Method: Phenomenological qualitative research.Sampling for convenience, 07 men and 02 womenwho consume alcohol and admitted to the hospitalparticipated. To collect the data, a phenomenologicalinterview was used, with prior informed consent. Theanalysis was carried out through the hermeneuticalcircle of Martin Heidegger.Results: Five categories were revealed: 1) Physicalneeds in the face of bodily deterioration, 2) Emotionaland support needs with the transfer of energy to live,3) Human comfort needs within hospitalization, 4) Verbalized and written gratitude for accompanimentand concern, 5) Desire to be cared for as a person.Conclusions: Nursing meets a vulnerable being thatshows weakened physical needs, emotional needsthat require support and human comfort, a beingthat longs for and appreciates being a nurse.(AU)

Introdução: O consumo de álcool é considerado umdos fatores de risco transcendentais para incapacidade emorte prematura. Revelar o significado da experiência dapessoa que consome álcool em relação às necessidades decuidado no contexto hospitalar e estimular a enfermagema prestar assistência humanizada.Objetivo: Compreender as necessidades de cuidado deuma pessoa que consome álcool durante a internação.Método: Pesquisa qualitativa fenomenológica. Amostragempor conveniência, participaram 07 homens e 02 mulheresque consomem álcool e internados no hospital. Para a coletados dados, foi utilizada uma entrevista fenomenológica,com consentimento prévio informado. A análise foirealizada por meio do círculo hermenêutico de MartinHeidegger.Resultados: Foram reveladas cinco categorias: 1)Necessidades físicas diante da deterioração corporal, 2)Necessidades emocionais e de apoio com transferênciade energia para viver, 3) Necessidades de confortohumano na hospitalização, 4) Gratidão verbalizada eescrita por acompanhamento e preocupação, 5) Desejode ser cuidado como pessoa.Conclusões: A enfermagem atende a um ser vulnerável queapresenta necessidades físicas fragilizadas, necessidadesemocionais que requerem apoio e conforto humano,um ser que anseia e valoriza ser enfermeiro.(AU)

Maria José Bezerra (Maria Soldado): Una Enfermera Negra Brasileña Invisibilizada / Maria José Bezerra (Maria Soldado): Una Enfermeira Negra Brasileña Invisible / Maria José Bezerra (Maria Soldado): A Brazilian Black Nurse Invisibilized

Introducción: Maria José Bezerra, Maria Soldado, mujernegra nacida en la ciudad de Limeira, São Paulo, heroína ysímbolo de la Revolución Constitucionalista de 1932, fueuna enfermera de guerra reconocida por su fuerza, valor,patriotismo y abnegación.Objetivo: historiar la trayectoria vital personal y profesionalde Maria José Bezerra. Metodología: Investigación biográficarealizada a partir de registros bibliográficos y documentales.Resultados: Maria José Bezerra sirvió como enfermeramiembro de la Legión Negra en la Guerra Civil de la RevoluciónConstitucionalista de 1932, destacando por sus logros, con unacontribución activa a la construcción de la historia del país.Conclusión: La invisibilidad negra traduce la injusticia, laincoherencia de los derechos y también los actos que tratande deshonrar al individuo en sus aspectos individuales ycolectivos. El estudio de la trayectoria de esta mujer luchadorase constituye como una estrategia para dar voz, fuerza ysentido a hacer pública la historia de una representantede la población negra, y también debería incluirse en loscurrículos académicos.(AU)

Introduction: Maria José Bezerra, a black woman born inthe city of Limeira, São Paulo, hero and symbol of the 1932Constitutionalist Revolution, was a war nurse recognized forher strength, courage, patriotism and abnegation.Objective: To historicize Maria José Bezerra's personal andprofessional life trajectory. Methodology: Biographical research based on bibliographicand documentary records.Results: Maria José Bezerra acted as a nurse member ofthe Black Legion in the Civil War of the ConstitutionalistRevolution of 1932, stood out for her achievements, withactive contribution in the construction of the country's history.Conclusion: Black invisibility translates as injustice, inconsistencyof rights, and even acts that try to discredit the individualin their individual and collective aspects. The study of thetrajectory of this woman fighter constitutes a strategy togive voice, strength and meaning to make public the historyof a representative of the black population, and the themeshould also be included in academic curricula.(AU)

Introdução: Maria José Bezerra, a Maria Soldado, uma mulhernegra nascida na cidade de Limeira, São Paulo, heroína esímbolo da Revolução Constitucionalista de 1932, foi umaenfermeira de guerra reconhecida pela força, coragem,patriotismo e abnegação.Objetivo: Historicizar a trajetória de vida pessoal e profissionalde Maria José Bezerra.Metodologia: Pesquisa biográfica realizada a partir de registrosbibliográficos e documentais.Resultados: Maria José Bezerra atuou como enfermeiramembro da Legião Negra na Guerra Civil da RevoluçãoConstitucionalista de 1932, destacou-se pelos seus feitos,com contribuição ativa na construção da história do país.Conclusão: A invisibilidade negra traduz a injustiça, incoerênciade direitos e, ainda, atos que tentam desabonar o indivíduoem seus aspectos individuais e coletivos. O estudo da trajetóriadessa mulher lutadora constitui-se como estratégia de darvoz, força e sentido de tornar público a história de umarepresentante da população negra, devendo ainda ser inclusaa temática nos currículos acadêmicos.(AU)

Espiritualidad, vocación y sentido. Recursos generales de resistencia para profesionales de enfermería según la figura de San Juan de Dios / Espiritualidade, vocação e significado. Recursos gerais de resistência para profissionais de enfermagem segundo a figura de São João de Deus / Spirituality, vocation, and meaning. General resistance resources for nursing professionals according to the figure of Saint John of God

Este artículo tiene como objetivo elaborar una reflexión haciaaquellos elementos que actuaron como recursos espirituales enel proceso de formación de San Juan de Dios como enfermeroy elaborar una serie de aportaciones actuales para reforzar elsentido de coherencia de las enfermeras post pandemia. Seutilizó la metodología historiográfica aplicada a historia de laenfermería para la reconstrucción de la memoria profesional,tomando como referencia y ejemplo la figura de San Juan deDios y se recogieron los elementos siguiendo la herramientade valoración espiritual FICA. Los textos muestran a Juan deDios con un sentido de coherencia interna que se hizo posiblea través de los recursos psico-espirituales de la época. Éstosfacilitaron encontrar y desarrollar la vocación propia y lamotivación para desarrollarla y alcanzar la autorrealización.La propuesta es contemplar en la profesionalización enfermeraun cuidado por paraklesis, que implica presencia personal,actitud dialogal y palabra sapiencial, luminosa y alentadorasiguiendo el modelo de San Juan de Dios, y su relación conel modelo de valoración espiritual FICA.(AU)

This article aims to elaborate a reflection on the elementsthat were spiritual resources during the formation of SaintJohn of God as a nurse.It is also to elaborate a series of current contributions to reinforcethe nurses’sense of coherence within post-pandemic context.The historiographical methodology applied to nursing history was used for the reconstruction of professional memory, takingthe figure of Saint John of God as a reference and example.Thetexts show John of God with a sense of internal coherence.It was possible through the psycho-spiritual resources of thetime. These made it easier for him to find and develop hisown vocation and the motivation to develop it and achieveself-realization. Our proposal is to contemplate in nursingprofessionalization a care for paraklesis, which impliespersonal presence, dialogical attitude and wise, luminousand encouraging word following the model of Saint John ofGod and it relationship with FICA evaluation Model.(AU)

Este artigo tem como objetivo elaborar uma reflexão sobre oselementos que atuaram como recursos espirituais no processode formação de São João de Deus como enfermeiro e elaboraruma série de contribuições atuais para reforçar o sentidode coerência das enfermeiras pós-pandemia. Foi utilizada ametodologia historiográfica aplicada à história da enfermagempara a reconstrução da memória profissional, tendo comoreferência e exemplo a figura de São João de Deus, e oselementos foram coletados seguindo a ferramenta de avaliaçãoespiritual FICA. Os textos mostram São João de Deus comum sentido de coerência interna que se tornou possível pormeio dos recursos psico-espirituais da época. Estes facilitaramencontrar e desenvolver a vocação própria, bem como amotivação para desenvolvê-la e alcançar a autorrealização. Aproposta é contemplar na profissionalização da enfermeiraum cuidado por paraklesis, que implica presença pessoal,atitude dialógica e palavra sapiencial, luminosa e encorajadora,seguindo o modelo de São João de Deus e sua relação como modelo de avaliação espiritual FICA.(AU)

Basic human needs in pregnant women at high risk obstetrician analyzed under the Wanda Horta Theory / Necesidades humanas básicas en gestantes con alto riesgo obstétrico analizado bajo la Teoría de Wanda Horta / Necessidades humanas básicas em gestantes de alto risco obstétrico analisadas sob a Teoria de Wanda Horta

Objetivo: identificar las necesidades humanas básicas de lasembarazadas de alto riesgo hospitalizadas con base en la Teoríade Wanda Horta.Método: investigación asistencial realizada con dieciséis gestantesde alto riesgo hospitalizadas en una maternidad de referenciaen Ceará entre septiembre y noviembre de 2019. Se recolectóinformación a través de diario de campo y ficha de caracterizaciónde las gestantes y registros de necesidades humanas básicas.Los resultados se analizaron mediante estadística descriptivasimple y un enfoque integral a la luz del marco de Wanda Horta.Resultados: las gestantes presentaron necesidades psicobiológicas,psicosociales y psicoespirituales, siendo prevalentes: ausencia deactividades de ocio, inseguridad emocional, escaso conocimiento,sueño y descanso perjudicados, y actividades físicas restringidaspor indicación de descanso.Consideraciones finales: se cree que el razonamiento crítico y eljuicio clínico de los enfermeros se centraron en la individualidadde las gestantes, identificando necesidades en los tres nivelespropuestos por la teoría, apuntando caminos para cualificarel cuidado de enfermería a las gestantes de alto riesgo.(AU)

Objective: to identify the basic human needs of hospitalizedhigh-risk pregnant women based on Wanda Horta's Theory. Method: care research carried out with sixteen high-risk pregnantwomen hospitalized in a reference maternity hospital in Cearábetween September and November 2019. Information was collectedthrough a field diary and a form to characterize the pregnantwomen and records of basic human needs. The results wereanalyzed by simple descriptive statistics and a comprehensiveapproach in the light of the framework of Wanda Horta.Results: the pregnant women presented psychobiological,psychosocial and psychospiritual needs, being prevalent: absenceof leisure activities, emotional insecurity, poor knowledge,impaired sleep and rest, and restricted physical activities byindication of rest.Final considerations: it is believed that the nurses' criticalreasoning and clinical judgment were focused on the individualityof pregnant women, identifying needs at the three levels proposedby the theory, pointing out ways to qualify nursing care forhigh-risk pregnant women.(AU)

Objetivo: identificar as necessidades humanas básicas de gestantesde alto risco hospitalizadas com base na Teoria de Wanda Horta.Método: pesquisa-cuidado realizada com dezesseis gestantes de altorisco hospitalizadas em maternidade de referência no Ceará entresetembro e novembro de 2019. As informações foram coletadasatravés de diário de campo e formulário para caracterizaçãodas gestantes e registros das necessidades humanas básicas. Osresultados foram analisados por estatística descritiva simples eabordagem compreensiva à luz do referencial de Wanda Horta.Resultados: as gestantes apresentaram necessidades psicobiológicas,psicossociais e psicoespirituais, sendo prevalentes: ausênciade atividades de lazer, insegurança emocional, conhecimentodeficiente, sono e repouso prejudicado e atividades físicasrestritas por indicação de repouso.Considerações finais: acredita-se que o raciocínio crítico eo julgamento clínico dos enfermeiros estiveram focados naindividualidade das gestantes, identificando necessidades nostrês níveis propostos pela teoria, apontando caminhos paraqualificar a assistência de enfermagem às gestantes de alto risco.(AU)

Estado actual de la Enfermería en los Centros de Día Gerontológicos de Huelva / Estado atual da enfermagem nos Centros de Dia Gerontológicos de Huelva / Current state of Nursing in Gerontological Day Centers of Huelva

Introducción: El envejecimiento poblacional ha desplegadoun nuevo y amplio campo de estudio para la ciencia sanitariaen el que la enfermería debe investigar para garantizar laautonomía en salud de las personas mayores.Objetivo: Visibilizar los Centros de Día Gerontológicos(CDG) y las actividades de los profesionales de enfermeríaen dichos centros en Huelva.Metodología: Se ha realizado una investigación cualitativa apartir de cuestionarios y entrevistas dirigidas al personal dedirección y enfermería de varios Centros de Día de Huelvay provincia.Resultados: Los CDG son un recurso intermedio con múltiplesobjetivos y funciones, que ofrecen calidad de vida tantopara los mayores como para sus familiares. Se componende un equipo básico de profesionales que trabaja de formano permanente. La figura de la enfermería es esencial, perocuenta con una situación laboral muy deficiente.Conclusión: Estos centros proporcionan cuidados profesionalesy permiten la permanencia en los domicilios habitualesfavoreciendo la calidad de vida y autonomía de esta poblaciónmayor. La bibliografía sobre este tema es escasa, por lo quese considera necesario profundizar en su investigación juntocon la puesta en marcha de programas y propuestas de mejoraque den a conocer estos centros sociosanitarios.(AU)

Introduction: Population aging has opened up a newand broad field of study for health science in whichnursing must investigate to guarantee the healthautonomy of older people.Objective: To make visible the Gerontological DayCenters (CDG) and the activities of nursing professionalsin these centers in Huelva.Methodology: A qualitative investigation has beencarried out using questionnaires and interviews directedat the management and nursing staff of several DayCenters in Huelva and the province.Results: The CDG are an intermediate resource withmultiple objectives and functions, which offer qualityof life for both the elderly and their families. They aremade up of a basic team of professionals who workon a non-permanent basis. The role of nursing isessential, but it has a very poor employment situation.Conclusion: These centers provide professional careand allow them to remain in their usual homes,favoring the quality of life and autonomy of thisolder population. The bibliography on this topic isscarce, so it is considered necessary to deepen itsresearch along with the implementation of programsand improvement proposals that make these socio-health centers known.(AU)

Introdução: O envelhecimento populacional abriuum novo e amplo campo de estudo para as ciênciasda saúde no qual a enfermagem deve investigar paragarantir a autonomia de saúde dos idosos.Objectivo: Dar visibilidade aos Centros de DiaGerontológicos (CDG) e à actividade dos profissionaisde enfermagem destes centros de Huelva.Metodologia: Foi realizada uma investigação qualitativaatravés de questionários e entrevistas dirigidas aosdirigentes e pessoal de enfermagem de vários Centrosde Dia de Huelva e da província.Resultados: Os CDG são um recurso intermediáriocom múltiplos objetivos e funções, que oferecemqualidade de vida tanto para os idosos quanto paraseus familiares. São formados por uma equipe básicade profissionais que atuam de forma não permanente.O papel da enfermagem é essencial, mas tem umasituação laboral muito precária.Conclusão: Estes centros prestam cuidados profissionaise permitem a permanência nos seus domicílios habituais,favorecendo a qualidade de vida e a autonomia destapopulação idosa. A bibliografia sobre este tema éescassa, pelo que considera-se necessário aprofundara sua investigação juntamente com a implementaçãode programas e propostas de melhoria que dêem aconhecer estes centros sócio-sanitários.(AU)

Significados y prácticas de salud como ausencia de enfermedad en universitarios / Significados e práticas de saúde como ausência de adoecimento em universitários / Meanings and practices of health as absenceof disease in university students

Introducción: Los jóvenes universitarios están expuestos acambios y transiciones que marcarán su salud en la adultez.Sus decisiones se traducen en comportamientos que puedenser saludables o no, y dependen del significado de saludque se construye de conocimientos adquiridos, tradicioneso costumbres culturales.Objetivo: Comprender la influencia que tiene la culturauniversitaria en la construcción del significado y prácticasde salud en estudiantes de pregrado de una sede, en unauniversidad privada en Colombia.Metodología: Estudio cualitativo, tipo etnografía. Participaron15 estudiantes, 11 profesores y profesionales de BienestarUniversitario. Se aplicó una entrevista semiestructuradavirtual, se procesaron los datos, y se sometieron a auditoría.Resultados: El significado de salud responde a una perspectivaindividual y biopsicosocial; existe una fuerte influencia delentorno cercano y universitario en la significación y lasprácticas de salud. Los hallazgos tienen similitud con otrosestudios del ámbito internacional.Conclusiones: Se logró comprender la alta importanciaque se da a la salud, entendiéndola principalmente comoausencia de enfermedad, reflejada en creencias, valores yprácticas. Se proponen unos retos, necesarios enfrentar, parahacer a las universidades promotoras del concepto amplioy renovado de la salud.(AU)

Introduction: Young university students are exposedto changes and transitions that will influence theirhealth in adulthood. Their decisions translate intobehaviors that may or may not be healthy and aredependent on their meaning of health that is built uponacquired knowledge, traditions, or cultural customs.The objective of this study is to understand howuniversity cul-ture influences undergraduate studentsin establishing health practices and the meaning ofhealth at a private university in Colombia.Methodology: In this ethnographic, qualitative study, 15students, 11 professors, and UW (University Wellfare)professionals were included. A virtual semi-structuredinterview was used and data were coded and audited.Results: The results show the meaning of health dependson individual and biopsychosocial perspectives; thereis a strong influence of the immediate environment,such as family and university on the meaning andpractices of health. The findings are similar to otherinternational studies.Conclusions: It was possible to understand the highimportance given to health, which is mainly under-stood as the absence of disease, reflected in beliefs,values and practices. Some necessary challenges areproposed to be faced to make universities promotersof the broad and renewed concept of health.(AU)

Introdução: Jovens universitários estão expostos amudanças e transições que influenciarão sua saúdena vida adulta. Suas decisões se traduzem emcomportamentos que podem ou não ser saudáveise dependem de seu significado de saúde construídoa partir de conhecimentos adquiridos, tradições oucostumes culturais.Objetivo: O objetivo deste estudo é compreender comoa cultura universitária influencia os estudantes degraduação no estabelecimento de práticas de saúde eo significado de saúde em uma universidade privadana Colômbia.Metodologia: Neste estudo etnográfico, qualitativo,foram incluídos 15 alunos, 11 professores e profissionaisda UW (University Wellfare). Foi utilizada umaentrevista virtual semiestruturada e os dados foramcodificados e auditados.Resultados: Os resultados mostram que o significadode saúde depende de perspectivas individuais ebiopsicossociais; há forte influência do ambienteimediato e universitário no significado e nas práticasde saúde. Os resultados são semelhantes a outrosestudos internacionais.Conclusões: Foi possível compreender a elevadaimportância dada à saúde, entendendo-a principalmentecomo ausência de doença, refletida em crenças, valorese práticas. Propõem-se alguns desafios necessáriosa serem enfrentados para tornar as universidadespromotoras do conceito amplo e renovado de saúde.(AU)